青海新聞網·大美青?蛻舳擞 2月20日,記者從玉樹藏族自治州玉樹市醫(yī)療保障局獲悉,玉樹市強化政策落實,有序推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)保民生工程精準實施,城鄉(xiāng)居民參保率持續(xù)穩(wěn)定在98.2%以上,特殊人群參保率達100%。
近年來,玉樹市不斷提升醫(yī)保服務能力,為方便玉樹市及毗鄰地區(qū)居民就醫(yī),玉樹市與甘孜、阿壩、昌都、果洛等地協(xié)調完成異地就醫(yī)免備案工作,惠及群眾3萬余人。截至目前,玉樹市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保跨省異地就醫(yī)備案453人次,跨省結算553人次,醫(yī)保支付521.63萬元;職工醫(yī)?缡‘惖鼐歪t(yī)備案217人,跨省結算1209人次,醫(yī)保支付139.32萬元;異地安置245人,省內異地就醫(yī)1.36萬人次,醫(yī);鹬Ц690.76萬元。
為強化基金監(jiān)管,玉樹市醫(yī)療保障局嚴厲打擊欺詐騙保違法行為,目前,共辦結違法違規(guī)使用醫(yī);鸢讣31起,追回醫(yī);1450.7萬元,行政罰款48.8萬元。玉樹仁愛醫(yī)院、玉樹藍天醫(yī)院等4家醫(yī)療機構違規(guī)使用醫(yī);鸢讣,是玉樹市醫(yī)療保障局在《醫(yī)保基金監(jiān)管條例》實施以來,在沒有先例可循、沒有經驗可以借鑒的情況下辦理的行政處理、行政處罰案件,案件辦理質量得到國家、省、州醫(yī)保部門的一致認可和好評,并在全省推廣學習。