青海新聞網·大美青?蛻舳擞 為探索破解跨省異地就醫(yī)人員“墊資”“跑腿”等難題,2023年,海西蒙古族藏族自治州積極推進跨省異地就醫(yī)提質增效,確保跨省異地就醫(yī)工作落地落細。2023年,共辦理跨省異地就醫(yī)備案3萬余人次,跨省住院醫(yī)療費用及跨省普通門診費用結算率分別達84.4%和92.28%。
海西州在全州范圍內實施全省統(tǒng)一的跨省直接結算基金支付政策,支持跨省異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,允許補辦異地就醫(yī)備案和無第三方責任外傷參保人員享受跨省異地就醫(yī)直接結算服務。
同時,優(yōu)化備案流程,拓寬備案渠道,參保群眾可通過國家醫(yī)保服務平臺App、青海醫(yī)保App及經辦窗口等線上線下多種渠道辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務。進一步擴大異地就醫(yī)直接結算人員范圍,支持符合條件的參保人員補辦備案手續(xù),享受住院費用跨省直接結算服務,有效提升異地就醫(yī)結算的及時性和便捷性。
此外,海西州積極推進高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭及組織器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算定點醫(yī)藥機構開通工作。截至目前,全州共開通跨省住院費用直接結算23家、跨省定點醫(yī)藥機構普通門診費用直接結算400余家、門診特殊慢性病費用直接結算定點醫(yī)藥機構200余家。