青海新聞網(wǎng)·大美青?蛻舳擞 8月18日,記者從青海省醫(yī)療保障局獲悉,為支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,規(guī)范中藥配方顆粒支付管理,青海省醫(yī)療保障局、青海省人力資源和社會(huì)保障廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于將中藥配方顆粒納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),自9月1日起,將符合條件的中藥配方顆粒納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍,滿足我省參保群眾用藥需求。
《通知》明確,經(jīng)省藥監(jiān)部門備案同意,取得國(guó)家醫(yī)保中藥配方顆粒編碼,將與已納入醫(yī)保支付范圍的中藥飲片相對(duì)應(yīng)的中藥配方顆粒納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍。
《通知》規(guī)定,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍的中藥配方顆粒,實(shí)行通用名管理。參與集中帶量采購(gòu)的中藥配方顆粒,以中選價(jià)作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);未參與集中帶量采購(gòu)的中藥配方顆粒,以掛網(wǎng)價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)算時(shí),個(gè)人先行自付20%,再按醫(yī)保“乙類藥品”支付政策執(zhí)行。
《通知》要求,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購(gòu)未在我省藥品監(jiān)管部門備案的產(chǎn)品。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)中藥配方顆粒,鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加中藥配方顆粒掛網(wǎng)采購(gòu)。同時(shí),要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)合理確定中藥配方顆粒銷售價(jià)格,加價(jià)率嚴(yán)格控制在實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格的25%以內(nèi)。