青海新聞網(wǎng)訊 西寧市醫(yī)改工作堅持“;、強基層、建機制”的原則,凝心聚力,真抓實干,讓看病難、看病貴等問題得到有效緩解——
藥品零差率累計讓利患者1.12億元
近年來,醫(yī)療保險已經(jīng)成為市民熱議的話題,隨著各項醫(yī);菝翊胧┑奶岢,醫(yī)保已由最初的鼓勵參保,變成了主動參保。有了醫(yī)保,市民看病就醫(yī)心里更踏實。西寧市民李國良算了一筆賬,2014年他母親因為骨折住進了一家市屬醫(yī)院,因為母親有職工醫(yī)保,出院結算時,他只掏了232元。
近年來,西寧市實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準由2009年的220元和154.3元提高到550元,職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合參保率分別達到99.2%、99.8%和99.6%,全民醫(yī)保制度基本建立。城鄉(xiāng)居民在三、二、一級定點醫(yī)療機構的住院報銷比例達到70%、80%和90%,建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險和疾病應急救助制度,緩解了群眾的就醫(yī)負擔,保障了困難群體的基本醫(yī)療需求。
為了有效解決看病難,床位緊張的問題,西寧市加快推進公立醫(yī)院綜合改革,實行管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,全市14家市縣級公立醫(yī)院全部納入綜合改革范圍,實現(xiàn)了改革全覆蓋。截至2014年底,全市非公立醫(yī)療機構達到52家,占醫(yī)療機構總數(shù)的37%;床位數(shù)1449張,占全市醫(yī)療機構床位編制數(shù)的21%。
在醫(yī)藥方面,西寧市全力破除“以藥補醫(yī)”舊機制,全市各級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實行基本藥物零差率制度,僅藥品零差率累計讓利患者1.12億元。鞏固基層衛(wèi)生綜合改革和運行新機制,鄉(xiāng)村醫(yī)生年均收入達到兩萬元以上,高于全省平均水平,基層“網(wǎng)底”得到進一步穩(wěn)固。
特色服務成為醫(yī)院品牌
環(huán)境變好了,服務提升了,越來越多的市民愿意在家門口的市級醫(yī)院看病。去年,西寧市各級公立醫(yī)院深入開展“五免十減”及26項便民服務措施,醫(yī)療行業(yè)社會公信力進一步提高。
不用出病房就能結算住院費用,醫(yī)生護士手中的移動查房、移動護理記錄了整個治療過程中的病情,大大減少了誤差率。在西寧市率先推行“先住院后結算”醫(yī)療服務新模式中,先后有25萬人次受益。市屬5家公立醫(yī)院分別開展“午間門診、全省最干凈醫(yī)院、門診優(yōu)質服務示范窗口”等為內(nèi)容的“一院一品牌”創(chuàng)建活動,提升醫(yī)療服務整體能力。西寧市家庭醫(yī)生簽約率城鎮(zhèn)達到75.26%,農(nóng)村達到96.87%。
此外,在全省率先探索建立分級診療制度,西寧市三、二、一級醫(yī)療機構住院人次與上年同期相比下降3.36%,上升10%和10.87%,基層首診、分級診療、急慢分治、防治結合的就醫(yī)新秩序初步形成。
62億元醫(yī)改資金惠民生
五年來,西寧市累計投入醫(yī)改資金62億元,全市衛(wèi)生費用占GDP的比重由2008年的6.91%提高到2014年的7.52%,居民個人衛(wèi)生費用支出占比由2008年的33%下降到2014年的26%。城鄉(xiāng)居民均等享有基本公共衛(wèi)生服務,越來越多的重點人群獲得重大公共衛(wèi)生專項服務。
除了基本醫(yī)保外,西寧市建立完善了重特大疾病政策范圍內(nèi)常規(guī)報銷、大病保險和醫(yī)療救助“三道保障線”,政策范圍內(nèi)住院報銷比例達76.24%,困難群眾的基本醫(yī)療需求得到保障。全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別由2010年的68/10萬和17.7‰,下降到2014年的32/10萬和8.3‰,人民群眾健康指標持續(xù)改善。
西寧市還在全省率先開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“中醫(yī)館”建設工作,在全市范圍內(nèi)開展“中醫(yī)治未病”工作,使傳統(tǒng)的中藏醫(yī)藥技術逐漸回歸到基層,中藏醫(yī)特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮。同時,為進一步增強全市中藏醫(yī)藥發(fā)展后勁,市財政自2013年連續(xù)五年投資1000萬元用于支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,2015年又追加100萬元政府專項資金用于中藏醫(yī)藥服務能力提升。